تدريسي في كلية طب المستنصرية يتحدث عن الرانيولا او الضفيدعة
رام الله - دنيا الوطن
الرانيولا او الضفيدعة Ranula هو كيس مخاطي يتكون في أرضية الفم تحت اللسان بسبب انسداد في إحدى القنوات اللعابية الموجودة في الفم ، وعن هذا الموضوع حدثنا الأستاذ المساعد الدكتور علي عكاب جودة ( عضو الهيئة التدريسية في فرع الجراحة في كلية الطب / الجامعة المستنصرية - استشاري جراحة أطفال ) قائلاً :
تتكون الرانيولا او الضفيدعة تحت اللسان نتيجة تجمع اللعاب المخاطي المتسرب من احدى الغدد اللعابية التالفة إلى الأنسجة المجاورة للغدة ويشكل فقاعة.
وفي بعض الأحيان تتشكل رانيولا بدون سبب معروف ، وفي أحيان أخرى بسبب شدة خارجية في الفم ، او تداخل جراحي في الفم ، أو عض الشفة السفلية ، وتعتبر الرانيولا من أكثر اضطرابات الغدد اللعابية شيوعاً .
وعن أعراضها قال : تظهر على شكل كيس شبيه بالفقاعة الصافية أو الزرقاء على أرضية الفم نظرًا لأنها لا تسبب الألم عادةً ، فقد تمر مرور الكرام حتى يكبر حجم الكيس ثم قد يسبب مشاكل في الكلام والبلع وأحيانًا التنفس إذا نمى حجمه بدرجة كافية للضغط على مجرى الهواء .
وعن تشخيصها وتميزها عن باقي مشاكل الفم قال : يتطلب فحصها سريرياً من قبل طبيب مختص وأحياناً يتطلب صور شعاعية لتحديد طبيعة الكيس أو لتأكيد أن الأعراض ناتجة عن رانيولا وليس شيئًا آخر ، مثل الخراج أو كيس الجلد أو كيس الشق الخيشومي.
أما علاجها فتحدث قائلاً :
الرانيولا الصغيرة والبسيطة التي لا تسبب مشاكل قد لا تتطلب العلاج وقد تختفي من تلقاء نفسها وهناك عدة طرق يمكن من خلالها معالجة الرانيولا : الشق أو الشفط بالإبرة وتصريف الكيس لتقليل التورم أو استخدام إبرة لسحب السائل وغالبًا ما تكون هذه العلاجات مؤقتة ويظهر الكيس مرة أخرى في حوالي ثلثي الحالات.
التوطين الجراحي: يقوم الجراح بعمل شق في الكيس ويخيط الحواف للحفاظ على الفتحة يسمح هذا الإجراء للكيس بتصريف محتوياته بحرية داخل تجويف الفم ، والجراحة تتضمن إزالة الكيس والغدة اللعابية التالفة بالكامل من تحت اللسان.
الرانيولا او الضفيدعة Ranula هو كيس مخاطي يتكون في أرضية الفم تحت اللسان بسبب انسداد في إحدى القنوات اللعابية الموجودة في الفم ، وعن هذا الموضوع حدثنا الأستاذ المساعد الدكتور علي عكاب جودة ( عضو الهيئة التدريسية في فرع الجراحة في كلية الطب / الجامعة المستنصرية - استشاري جراحة أطفال ) قائلاً :
تتكون الرانيولا او الضفيدعة تحت اللسان نتيجة تجمع اللعاب المخاطي المتسرب من احدى الغدد اللعابية التالفة إلى الأنسجة المجاورة للغدة ويشكل فقاعة.
وفي بعض الأحيان تتشكل رانيولا بدون سبب معروف ، وفي أحيان أخرى بسبب شدة خارجية في الفم ، او تداخل جراحي في الفم ، أو عض الشفة السفلية ، وتعتبر الرانيولا من أكثر اضطرابات الغدد اللعابية شيوعاً .
وعن أعراضها قال : تظهر على شكل كيس شبيه بالفقاعة الصافية أو الزرقاء على أرضية الفم نظرًا لأنها لا تسبب الألم عادةً ، فقد تمر مرور الكرام حتى يكبر حجم الكيس ثم قد يسبب مشاكل في الكلام والبلع وأحيانًا التنفس إذا نمى حجمه بدرجة كافية للضغط على مجرى الهواء .
وعن تشخيصها وتميزها عن باقي مشاكل الفم قال : يتطلب فحصها سريرياً من قبل طبيب مختص وأحياناً يتطلب صور شعاعية لتحديد طبيعة الكيس أو لتأكيد أن الأعراض ناتجة عن رانيولا وليس شيئًا آخر ، مثل الخراج أو كيس الجلد أو كيس الشق الخيشومي.
أما علاجها فتحدث قائلاً :
الرانيولا الصغيرة والبسيطة التي لا تسبب مشاكل قد لا تتطلب العلاج وقد تختفي من تلقاء نفسها وهناك عدة طرق يمكن من خلالها معالجة الرانيولا : الشق أو الشفط بالإبرة وتصريف الكيس لتقليل التورم أو استخدام إبرة لسحب السائل وغالبًا ما تكون هذه العلاجات مؤقتة ويظهر الكيس مرة أخرى في حوالي ثلثي الحالات.
التوطين الجراحي: يقوم الجراح بعمل شق في الكيس ويخيط الحواف للحفاظ على الفتحة يسمح هذا الإجراء للكيس بتصريف محتوياته بحرية داخل تجويف الفم ، والجراحة تتضمن إزالة الكيس والغدة اللعابية التالفة بالكامل من تحت اللسان.
التعليقات