اطروحة علمية للباحث جبريل تقرع جرس الانذار بشان انعدام الاهتمام بالنفايات الطبية

تابعنا أيضا عبر فيسبوك facebook.com/alwatanvoice

حيث لا سياسات وموازنات ولا كوادر مدربة  ولا الاهتمام بوجود هذه القضية لا في الهياكل التنظيمية ولا  في الخطط الاستراتيجية ولا في الجانب الرقابي.

استندت الدراسة الى  تعريف منظمة الصحة العالمية لنفايات الطبية حيث عرفتها بانها عبارة عن جميع النفايات الناتجة عن المؤسسات الصحية والمستشفيات والمراكز الطبية  والعيادات والصيدليات  ومراكز البحوث  والمختبرات  والتي تحنوي كليا او جزئيا على اعضاء الجسم  مثل الدم والاعضاء المبتورة  والسوائل والافرازات الاخرى، وكذلك التي تحتوي على الادوية المنتهية الصلاحية  او اي مواد تعتبر غير الصالحة للاستعمال ،ومخلفات العمليات مثل القطن  والحقن والشاش والابر  والمشارط اضافة الى الملابس الملوثة والاجزاء الحيوانية للتجارب  والمواد المشعة الخطرة على الصحة والادوية السامة للجينات،وكل مواد ناتجة عن عمليات علاج المرضى ويراد التخلص منها.

ولفتت الدراسة الى عدة انواع من النفايات الطبي وهي النفايات المعدية ، والنفايات الممرضة الباثولوجية ،والادوات الحادة،والنفايات الصيدلانية ،والنفايات السامة للجينات،والنفايات الكيميائية،والنفايات ذات المحتوى العالي من المعادن الثقيلة، والعبوات المضغوطة والنفايات المشعة.

واشارت الدراسة الى دليل الاجراءات الصادر عن وزارة البيئة المصرية عام 2015 بعنوان ادارة نفايات الرعاية الطبية  والتي يتضمن  شروط وعمليات فرز النفايات عند تولدها مباشرة ثم نقلها على مرحلتين احداها داخل المنشاة والثانية لخارجها  وكل ذلك من خلال كوادر خاصة مدربة وعبوات  وسيارات نقل مصصمة لهذه الغايا يقودها سائقون وطواقم  مدربة.   

وتوصلت  الدراسة التي نال بموجبها الباحث مصطفى جبريل درجة الماجستير من معهد التنمية المستدامة في جامعة القدس  الى الاستنتاجات التالية:

النفايات الطبية يتم التخلص منها في حاويات النفايات المنزلية، ولا يجري التخلص منها بالشكل الصحيح إلا في مجمع فلسطين الطبي،  إذ تتم معالجة النفايات في الموقع، ويتم ترحيلها إلى مكب زهرة الفنجان. لا يوجد إدارة متخصصة في الهيكل التنظيمي للمؤسسات الطبية كما لا يوجد لجان أو حتى موظف يقوم بمهمة متابعة إدارة النفايات الطبية ما عدا مجمع فلسطين الطبي الحكومي حيث يقوم بهذه المهمة مسؤول البيئة في المجمع .

رغم أن شروط ترخيص هذه المؤسسات بضرورة وجود إدارة متخصصة بالنفايات الطبية أو وجود لجنه متخصصة بمتابعة إدارة النفايات الطبية إلا أن هذه المؤسسات غير ملتزمة بهذا الشرط كما أن الوزارات المختصة والتي تعطي التراخيص لا تقوم بالتدقيق على هذا الأمر.

 كما اشارت الى انه لا يتم العمل بقرار مجلس الوزراء رقم ( 10) لسنة 2012 م الخاص بنظام إدارة النفايات الطبية وتداولها في هذه المؤسسات وكذالك في الجهات الرقابية . لا يوجد موازنة خاصة بالنفايات الطبية اقتصرت المصاريف فقط على توفير أكياس بلاستيكية وعبوات بلاستيكيه فقط وبالتالي فإن هناك نقص واضح في الأدوات والمعدات اللازمة لعملية إدارة النفايات الطبية في هذه المؤسسات.

أما من النواحي الإدارية تبين عدم وجود إدارات متخصصة في هيكليات المؤسسات الصحية العامة منها والخاصة وان الدولة لا تعطي الاهتمام لوجود مثل هذه الإدارات ضمن هياكلها التنظيمي أو على الأقل ضمن خططها ألاستراتيجيه المقترحة . اقتصر التعاون بين موظفي المؤسسة الطبية على فرز النفايات من قبل العاملين في المجال الطبي وقيام عمال النظافة بجمعها والتخلص منها في الحاويات التي يتم توفيرها من قبل الهيئات المحلية.

وابرزت ان من أهم التحديات التي تواجه إدارة النفايات الطبية نقص الكوادر البشرية المتخصصة في إدارة النفايات الطبية .الاهتمام الإعلامي بالنفايات الطبية ضعيف جدا وبالتالي فان التجاوزات التي حصلت وتحصل يوميا من قبل العديد من المؤسسات الطبية لا تجد من يتحدث فيها ويتابعها إعلاميا.لا يوجد تنسيق بين الجهات الخارجية، والمفروض هي التي تقوم بمراقبة هذه المؤسسات حسب قرار مجلس الوزراء رقم ( 10) لسنة 2012 م الخاص بنظام إدارة النفايات الطبية وتداولها. 

نقص واضح في توفير الحاويات الخاصة بالنفايات الطبية خارج المؤسسات الطبية والتي يجب أن تقوم الهيئات المحلية بتوفيرها

واوضحت الدراسة  عدم توفر المكبات الخاصة بالنفايات الطبية. تعاني المؤسسات الطبية من عدم وجود جهات تقوم بالتخلص النهائي من النفايات الطبية وخاصة التي بحاجة إلى معالجة نهائيه.  يتم فرز النفايات الطبية من مكان تولدها ويتم وضعها في الأكياس والعبوات البلاستيكية الخاصة. 

عدم وجود الإجراءات الإدارية من عمليات تسجيل ووضع بطاقات ووجود سجلات خاصة بالنفايات .عدم وجود العربات ووسائل النقل والحاويات الداخلية وممر خاص بالنفايات الطبية ومكان التخزين الداخلي في المؤسسات الطبية.

 واكدت انه لا يوجد موظفين مختصين بالتعامل مع النفايات الطبية.

لا يوجد تدابير وقائية وكذلك ملابس وأدوات خاصة للتعامل مع النفايات الطبية في هذه المؤسسات. العاملين في المجال الصحي لديهم المعرفة بأنواع النفايات الطبية و خطورتها بعكس عمال النظافة .

اجراءات التعامل مع النفايات الطبية لا تراعي السلامة العامة ولا حتى السلامة المهنية في هذه المؤسسات. لا يوجد خطط تدريبية وكذلك مواد تعريفيه خاصة بالنفايات الطبية .

لا يوجد رقابة على النفايات الطبية حيث لا يوجد موظف خاص أو لجنه خاصة للرقابة على النفايات الطبية في هذه المؤسسات . العاملين في المؤسسات الطبية ليس لديهم معرفة بالأنظمة والقوانين المحلية والدولية الخاصة بإدارة النفايات الطبية.

لا يوجد مواد إرشادية كما لا يوجد نشرات توعويه ولا يوجد لوحات إرشادية سواء للموظفين في هذه  المؤسسات أو المرضى الزائرين لها .

يشار الى ان استمرار الوضع الحالي للنفايات الطبية يؤدي الى نتائج كارثية على الصحة العامة والبيئة في فلسطين ،ومن شانها ان تتفاقم مستقبلا على نحو يتعذر التعامل مع نتائجه ونبعاته.