مجلس الضمان الصحي: وثيقة التأمين الموحدة تلغي السوق السوداء وتكشف المتلاعبين

تابعنا أيضا عبر انستجرام instagram/alwatanvoice

واستعرض المجلس المميزات الكبيرة التي ستقدمها الوثيقة الموحدة خلال لقاء دشنه نائب الأمين العام لغرفة جدة المهندس محي الدين حكمي، وتحدث خلاله المهندس أحمد الشعلان مدير إدارة التعاملات الإلكترونية بمجلس الضمان الصحي، ومحمد الشغرود رئيس قسم علاقات الشركاء بالمجلس، بحضور مدراء وممثلي عدد من المنشآت والمؤسسات المحلية، مؤكداً عدم وجود استثناءات في تطبيق الوثيقة التي تدخل مرحلتها الثانية في العاشر من اكتوبر المقبل بتطبيقها على المنشآت التي يتراوح عدد العاملين فيها من 99ـ50 عاملاً.

ودعا المهندس محي الدين حكمي نائب الأمين العام لغرفة جدة شركات ومؤسسات القطاع الخاص إلى الانضمام إلى الوثيقة الموحدة التي تضم الارتقاء بخدمات شركات التأمين وتساعد القطاع الصحي على توسيع دائرة التعاون مع جميع شركات التأمين المزودة للخدمة وفق أسس واضحة ومعروفة، مثمناً بادرة الوزارات والجهات الحكومية بإستطلاع رأي القطاع الخاص قبل اصدار أي قرار أو نظام جديد يلامس احتياجات سوق العمل.
وأشار المهندس أحمد الشعلان مدير إدارة التعاملات الإلكترونية بمجلس الضمان الصحي إلى أن وثيقة التأمين الصحي الموحدة تهدف إلى تقليص معاناة بعض المستشفيات والمراكز الصحية في السعودية من تباين شركات التأمين في تغطيتها التأمينية الصحية المقدمة للمشتركين والتي ساهمت في توقف عدد من مراكز ومستشفيات القطاع الصحي عن التعاون مع بعض شركات التأمين، وتمنع الوثيقة من اقامة سوق سوداء تشهد تقديم خدمات تأمين وهمية بهدف تجاوز المتطلبات الحكومية المفروضة على الأيدي الوافدة، علاوة على أنها ترتفي بخدمات القطاع الصحي وتعطي كافة العاملين في القطاع الخاص مع أفراد أسرهم، حيث تلزم شركات التأمين الصحي بأن تقدم حداً أدنى من المراكز الطبية للمؤمن لهم ضمن شبكة من مقدمي الخدمة الصحية بحيث يسهل وصول المستفيد.

من جهته.. أكد محمد الشغرود رئيس قسم علاقات الشركاء بالمجلس أن الوثيقة تهدف إلى حماية حقوق المؤمّن عليهم، وتضمن رفع مستوى صناعة سوق التأمين الصحي بشكل عام والقضاء على التأمين غير الحقيقي بشكل خاص، مشيراً إلى أن القرار يطبق على 4 مراحل ، وتكون مدة كل مرحلة ثلاثة أشهر؛ حيث بدأ التطبيق على أصحاب العمل الذين يعمل لديهم 100 عامل فأكثر؛ بداية من من 10 يوليو الماضي، فيما يبدأ تطبيق المرحلة الثانية بتاريخ 10 اكتوبر المقبل على أصحاب العمل ممن يعمل لديهم 50 عاملاً فأكثر، أما المرحلة الثالثة والتي تبدأ 10/ 1/ 2017م؛ فسيتم تطبيقها لمن يعمل لديهم أكثر من 25 عاملاً، وسيختم المجلس تطبيق المشروع على من يعمل لديه 25 فأقل في 10/ 4/ 2017م.

وشدد على أن القرار سيطبق على كافة أصحاب الشركات والمؤسسات بالقطاع الخاص بدون استثناء؛ وعليه فالمأمول هو التزام الجميع بالضوابط الجديدة؛ بما يحقق حصول المؤمن لهم لدى صاحب العمل على الرعاية الصحية بالشكل المطلوب؛ لافتا إلى أن مجلس الضمان الصحي سيقوم بتطبيق الغرامات والجزاءات على أصحاب العمل الذين لم يلتزموا بنظام الضمان الصحي واللائحة التنفيذية.