دراسة بجامعة أسيوط تكشف : نقص الألبومين فى الدم قبل الجراحة يزيد من خطر حدوث المضاعفات بعد جراحات الأورام السرطانية الكبرى
رام الله - دنيا الوطن
عيد شافع - أجرت الباحثة أمل مراد جمعة بقسم التخدير بمعهد جنوب مصر للأورام بجامعة أسيوط رسالة للحصول على درجة الدكتوراه فى التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بعنوان " تأثير نقص الألبيومين فى الدم على المضاعفات المبكرة بعد الجراحة والفشل العضوى ووظيفة الجهاز المناعى فى جراحات الأورام السرطانية الكبرى " وذلك تحت إشراف الاستاذ الدكتور عبدالفتاح عبد الستار حسين ، الأستاذ الدكتور خالد محمد فارس ، الدكتور محمد احمد محمد مصطفى والدكتور حسنى بدراوى حامد .
> وقد استهدفت الباحثة من خلال الدراسة تقييم مدى ارتباط نقص الألبومين فى الدم بالمضاعفات المبكرة بعد الجراحة والفشل العضوى وتأثيره على وظائف الجهاز المناعى فى جراحات الأورام السرطانية الكبرى وذلك لأن نقص الألبومين فى الدم (أقل من 35جرام/لتر) يعد مؤشراً لخطر حدوث المضاعفات التى قد تحدث بعد العمليات الجراحية كما أنه غالباً ما يعكس سوء التغذية فهو من أعلى وسائل التقييم الغذائى قدرة على التنبؤ بالمضاعفات التى قد تحدث بعد العمليات الجراحية .
> وقد أجرت الباحثة الدراسة على40 مريض من المرضى الذين يخضعون لجراحات الأورام السرطانية الكبرى حيث تم تقسيمهم إلى مجموعتين حسب مستوى الألبيومين فى الدم فالمجموعة الاولى تضمنت من 20 مريض ومستوى ألبومين الدم لدى هؤلاء المرضى أقل من 35جرام/لتر ، المجموعة الثانية تضمنت عشرين 20 ايضا ومستوى ألبومين الدم لديهم أكثر من 35جرام /لتر ، وقد تم توثيق جميع مضاعفات ما بعد العملية الجراحية لحين خروج المريض من وحدة العناية المركزة وكذلك تقييم وجود الفشل العضوى المتعدد باستخدام تقنية (SOFA)فى يوم القبول فى وحدة العناية المركزة وكل 48 ساعة وحتى الخروج
> منها ، كما تم قياس فترة البقاء فى وحدة العناية المركزة من يوم القبول فى وحدة العناية المركزة وحتى خروجه ، وقد تم ايضا قياس مستوى الأنترلوكين1 بالدم وصورة دم كاملة وقياس وظائف الكبد ووظائف الكلى ايام المتابعة .
> وقد استنتجت الباحثة من خلال الدراسة أن سوء التغذية يحدث فى 30% إلى 55% من المرضى فى المستشفيات مما يؤدى التى التأثير الإقتصادى السلبى ، كما أن نقص الألبومين فى الدم قبل الجراحة يزيد من خطر حدوث المضاعفات بعد جراحات الأورام السرطانية الكبرى وبالتالى زيادة مدة الإقامة فى وحدة العناية المركزة مما يترتب عليه زيادة ميزانية العناية المركزة ، كما أوضحت الدراسة مدى أهمية استخدام مستوى الألبومين فى الدم كآداة تشخيصية بسيطة ومنخفضة التكلفة للتنبؤ بخطورة حدوث نتائج جراحية سلبية وبالتالى حدوث المضاعفات بعد العملية الجراحية ومدة البقاء
> فى العناية المركزة.
عيد شافع - أجرت الباحثة أمل مراد جمعة بقسم التخدير بمعهد جنوب مصر للأورام بجامعة أسيوط رسالة للحصول على درجة الدكتوراه فى التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بعنوان " تأثير نقص الألبيومين فى الدم على المضاعفات المبكرة بعد الجراحة والفشل العضوى ووظيفة الجهاز المناعى فى جراحات الأورام السرطانية الكبرى " وذلك تحت إشراف الاستاذ الدكتور عبدالفتاح عبد الستار حسين ، الأستاذ الدكتور خالد محمد فارس ، الدكتور محمد احمد محمد مصطفى والدكتور حسنى بدراوى حامد .
> وقد استهدفت الباحثة من خلال الدراسة تقييم مدى ارتباط نقص الألبومين فى الدم بالمضاعفات المبكرة بعد الجراحة والفشل العضوى وتأثيره على وظائف الجهاز المناعى فى جراحات الأورام السرطانية الكبرى وذلك لأن نقص الألبومين فى الدم (أقل من 35جرام/لتر) يعد مؤشراً لخطر حدوث المضاعفات التى قد تحدث بعد العمليات الجراحية كما أنه غالباً ما يعكس سوء التغذية فهو من أعلى وسائل التقييم الغذائى قدرة على التنبؤ بالمضاعفات التى قد تحدث بعد العمليات الجراحية .
> وقد أجرت الباحثة الدراسة على40 مريض من المرضى الذين يخضعون لجراحات الأورام السرطانية الكبرى حيث تم تقسيمهم إلى مجموعتين حسب مستوى الألبيومين فى الدم فالمجموعة الاولى تضمنت من 20 مريض ومستوى ألبومين الدم لدى هؤلاء المرضى أقل من 35جرام/لتر ، المجموعة الثانية تضمنت عشرين 20 ايضا ومستوى ألبومين الدم لديهم أكثر من 35جرام /لتر ، وقد تم توثيق جميع مضاعفات ما بعد العملية الجراحية لحين خروج المريض من وحدة العناية المركزة وكذلك تقييم وجود الفشل العضوى المتعدد باستخدام تقنية (SOFA)فى يوم القبول فى وحدة العناية المركزة وكل 48 ساعة وحتى الخروج
> منها ، كما تم قياس فترة البقاء فى وحدة العناية المركزة من يوم القبول فى وحدة العناية المركزة وحتى خروجه ، وقد تم ايضا قياس مستوى الأنترلوكين1 بالدم وصورة دم كاملة وقياس وظائف الكبد ووظائف الكلى ايام المتابعة .
> وقد استنتجت الباحثة من خلال الدراسة أن سوء التغذية يحدث فى 30% إلى 55% من المرضى فى المستشفيات مما يؤدى التى التأثير الإقتصادى السلبى ، كما أن نقص الألبومين فى الدم قبل الجراحة يزيد من خطر حدوث المضاعفات بعد جراحات الأورام السرطانية الكبرى وبالتالى زيادة مدة الإقامة فى وحدة العناية المركزة مما يترتب عليه زيادة ميزانية العناية المركزة ، كما أوضحت الدراسة مدى أهمية استخدام مستوى الألبومين فى الدم كآداة تشخيصية بسيطة ومنخفضة التكلفة للتنبؤ بخطورة حدوث نتائج جراحية سلبية وبالتالى حدوث المضاعفات بعد العملية الجراحية ومدة البقاء
> فى العناية المركزة.

التعليقات